ישנם אנשים שאולי היו מסוגלים לעזור למכורים או למשתמשים בסמים מחוץ למשפחתם, אך הם יהפכו למבולבלים והרסניים, כאשר מדובר בבן משפחתם. לעתים, האדם הקרוב ביותר אל המכור או המרגיש הכי אחראי לאדם התלוי בסם, הוא זה שזקוק לעזרה ולייעוץ, יותר מה"משתמש". השימוש בסם הוא מחלה שיש לה השפעה עצומה על המשפחה. המושפעים ביותר הם ההורים בעל או האישה, האחות, האח והילד. ככל שרגשותיהם של אנשים אלה מבולבלים ומעוותים יותר, העזרה שלהם תהיה פחות מתאימה ויעילה.